Сельская медицина нуждается в лечении

Фото: www.nashe-slovo.ru

Советские фильмы, посвященные деревне, часто помпезные, и всё же достаточно реально отражают сельский быт и уклад времени. Жизнь в глубинке кипела и бурлила, по вечерам на улицы выходила молодежь… Но сегодня многие деревни опустели. И люди не всегда покидают насиженные места по своей воле: просто исчезают последние якоря, привязывающие их к родине. Закрываются школы, библиотеки, всё сложнее получить медицинскую помощь. И зачастую именно последний фактор становится для многих семей решающим…

Смертность на селе сопоставима с показателями африканских стран

В Ивановской области, как и в России, оптимизация сети медицинских учреждений началась в 2013 году. За три года, пока длился этот процесс, была упразднена работа 34 лечебных учреждений в разных населенных пунктах, серьезно сократился коечный фонд. С тех пор, по данным федерального фонда независимого мониторинга «Здоровье», обеспеченность медицинскими кадрами в нашем регионе сократилась в 3-4 раза, а смертность выросла на 14%. По словам директора фонда Эдуарда Гаврилова, который в апреле посетил Ивановскую область, смертность на селе у нас сопоставима с самыми бедными африканскими странами. Еще хуже ситуация только в Псковской, Новгородской и Тульской областях.

Что-то странное творится и со статистикой: в структуре смертности на первом месте находится графа «Прочие причины» — 31% всех смертей в регионе. Этот пункт уже обогнал и сердечно-сосудистые заболевания, и онкологию, и ДТП. В страшную графу включено всё то, что статистика описывает неохотно: например, смерти от алкогольных и наркотических отравлений, от самоубийств, смерти на дому из-за неприезда скорой помощи…

Между тем

По результатам мониторинга фонда «Здоровье», средняя зарплата фельдшера в районе составляет 13 тысяч рублей, зарплата врача общей практики – 18 тысяч. В большинстве ФАПов нет ни горячего водоснабжения, ни канализации.

Многие населенные пункты вообще отрезаны от внешнего мира. Эдуард Гаврилов вместе с представителями регионального штаба ОНФ провел инспекционные поездки по Гаврилово-Посадскому и Савинскому районам. Результаты неутешительны. «Мы посетили деревню Михалёво Савинского района. К ней ведет грунтовая дорога протяженностью 8 километров. По ней мы ехали ровно полтора часа! В самой деревне люди заявили, что выездных врачебных бригад они ни разу не видели. Жители фактически отрезаны, автобус ходит раз в неделю и с этой же периодичностью приезжает продуктовая лавка. Случись что – скорая туда просто не доедет», — рассказал Эдуард Гаврилов.

Мобильные бригады совершили 244 выезда

Департаменту здравоохранения эти проблемы известны и с результатами независимого мониторинга там согласны. По словам начальника ведомства Ирины Березиной, смертность сельского населения в регионе действительно высокая, а дороги плохие. Однако сейчас разрабатывается комплексная программа. Один из ее пунктов – как раз улучшение качества дорог.

Проблема доступности медицинской помощи в тех населенных пунктах, где нет ФАПов и офисов врачей общей практики, решается с помощью выездных мобильных бригад. За 2017 год они совершили 244 выезда в самые отдаленные уголки региона. У 20% осмотренных пациентов были выявлены патологии, они получили направление на дальнейшее обследование в ЦРБ и областной больнице. Региону выделено 69 миллионов рублей на приобретение мобильных медицинских комплексов и модульных ФАПов. Один из таких комплексов получит, например, Шуйская ЦРБ. Он будет обеспечивать потребности жителей в том числе и Савинского районов.

ФАПов в регионе действительно не хватает. По словам начальника регионального управления Росздравнадзора Николая Белина, в конце 90-х годов их было 400, сейчас – 240. Многие из них действительно находятся в плохом состоянии, требуют капитального ремонта, денег на который у районов нет.

Неоднозначна и ситуация с зарплатами медицинских работников. « В целом мы достигаем целевых показателей, — отметила Ирина Березина. – Так, средняя зарплата врача областной больницы составляет 41 тысячу рублей. А разрыв в доходах обусловлен тем, что они изначально были неодинаковыми по разным медучреждениям. А растут зарплаты пропорционально ».

Радовались, что в ФАП завезли… градусники

Житель деревни Малышево Родниковского района Александр Зверев знает о ситуации в сельской медицине не понаслышке. «Наш ФАП был построен в 1967 году и с тех пор ни разу не ремонтировался. О том, как он оборудован, судите сами: несколько лет назад нам наконец-то завезли градусники! Радовались всей деревней…»

Сегодня в Малышеве живет 500 человек, в основном пожилые люди, но немало и семей с детьми. Жители неоднократно встречались с представителями департамента здравоохранения, просили сделать ремонт медпункта, но пока подвижек нет. «Я не раз предлагал чиновникам: приезжайте к нам полечиться, посмотрите на ситуацию изнутри, но что-то до сих пор никто так и не принял мое предложение» , — сетует Александр.

Журналистка шуйской газеты «Местный спрос» Любовь Крупина некоторое время назад затеяла собственное расследование. Она объездила фактически все сельские поселения и выяснила, что на сегодняшний день в Шуйском районе действуют 14 ФАПов (когда-то их было 40). При этом в большинстве из них медицинский персонал работает по совместительству. «Судите сами: в Сергееве фельдшер уволился, его работу выполняет совместитель, но он не может приезжать чаще одного раза в неделю. В деревне Остапово, где проживает 800 человек, прием ведется также раз в неделю. Огромное количество людей набивается в маленькую комнатку ожидания, остальные ждут снаружи в любую погоду. И фельдшер никогда не успевает принять всех желающих» , — говорит Любовь Крупина.

И подобные свидетельства поступают из разных уголков Ивановской области. Так, по словам жительницы Нерли Тейковского района Людмилы Кочневой, в те дни, когда к ним приезжает выездная бригада врачей-специалистов, все остальные планы отменяются по определению: чтобы попасть на прием, нужно провести в очереди почти весь день. Жителям Нерли, где когда-то действовала собственная врачебная амбулатория, осознать этот факт сложно. Да и здоровье не всегда позволяет: Людмила Алексеевна, например, несколько месяцев назад пережила инсульт. Очередь для нее – сущая пытка, но иных вариантов, чтобы получить жизненно необходимую консультацию грамотного невролога недалеко от дома, у нее просто нет.

Врачи не едут работать даже за миллион

Над всеми проблемами сельской медицины дамокловым мечом висит одна: нехватка кадров. Возможно, если бы сейчас сельские ФАПЫ и офисы врачей общей практики вдруг заполнила молодежь, то ситуация даже при плохом состоянии большинства зданий, даже при недостаточном снабжении лекарствами, скорее всего, изменилась в лучшую сторону. Но почему-то молодежь, выучившись за бюджетные деньги в Ивановской медицинской академии, не стремится пополнить ряды селян.

Уезжают даже те, с кем муниципалитеты когда-то заключили договоры о целевом обучении. Получив образование, они предпочитают даже вернуть затраченные на них средства (по суду), но уехать, скажем, в Москву, чтобы работать врачом скорой помощи. Средняя зарплата в 70 тысяч рублей там очень соблазняет. К тому же далеко не всегда суды встают на сторону муниципалитетов: обстоятельства ответчиков также учитываются. Больная мать, инвалид-отец, статус сироты – всё это смягчает решение судьи при рассмотрении иска. А законов, каких-либо нормативно-правовых актов, обязывающих новоиспеченных врачей отработать по распределению, в России до сих пор нет … «К нам не едут работать даже за миллион, положенный по программе «Земский доктор», — констатирует главный врач Шуйской ЦРБ Екатерина Кузьмина. – Здания ФАПов, ОВОПов и амбулаторий – ветхие. Обеспечить всех медиков жильем – большая проблема. На данный момент 11 лечебных учреждений Шуйского района нуждаются в специалистах».

Так что же спасет сельскую медицину? По мнению ректора ИвГМА Евгения Борзова, одним из инструментов может стать целевой набор, подкрепленный федеральной нормативно-правовой базой. Вызывает оптимизм и позиция нового руководства Ивановской области. Так, врио губернатора Станислав Воскресенский заявил, что считает здравоохранение одной из точек экономического роста. Об этом он неоднократно говорил и на заседаниях правительства, и на недавней встрече с президентом Владимиром Путиным. В регионе начала работать комиссия по здравоохранению, в составе которой — медики, чиновники и представители общественности. В ее обязанности входит в том числе разработка экстренного плана по спасению медицины.

Хорошая новость

Ивановской области в текущем году выделено 60 миллионов рублей из федерального бюджетана приобретение передвижных медицинских комплексов. Они будут обслуживать населенные пункты для оказания помощи жителям населенных пунктов с численностью до 100 человек. Еще 15 миллионов рублей будут направлены на приобретение модульных конструкций врачебных амбулаторий, фельдшерско-акушерских пунктов для населенных пунктов с численностью от 101 до двух тысяч человек.

Дарья БОБРОВИЦКАЯ

 
По теме
По информации управления благоустройства Администрации города Иванова, на неделю с 23 по 28 июля намечены работы по ремонту дорожного покрытия на улицах Кольчугинской, 2-й и 7-й Минеевских, 5-й Парковской, 3-й Петрозаводской,
23.07.2018
 
%d1%86%d0%b8%d1%82%d0%b0%d1%82%d0%b0 - газета Родниковский Рабочий Увеличение пенсионного возраста до 65-ти лет для мужчин и 63-х для женщин, которое предусматривает новый законопроект о пенсиях, затронет не всех.
23.07.2018
 
1 - Наше Слово Министерство образования и науки Российской Федерации проводит всероссийский конкурс «Авторские уроки будущего» с целью отбора педагогических работников для участия во Всероссийском форуме «ПроеКТОриЯ-2018».
23.07.2018
В Кинешме на улице Менделеева погорела квартира - Kineshemec.Ru Огонь удалось остановить в прихожей. Вчера в 15.06 в Центр управления в кризисных ситуациях Главного управления МЧС России по Ивановской области поступило сообщение о пожаре по адресу: г. Кинешма, ул.
23.07.2018 Kineshemec.Ru
Пресс­-служба Комсомольского районного суда сообщает, нашедшую и присвоившую чужой кошелек  комсомольчанку  суд освободил от наказания в связи с примирением сторон… К  сожалению,
20.07.2018 Заря
21 июля  на территории Комсомольского района состоится массовая проверка водителей на предмет управления транспортным средством в состоянии опьянения.
20.07.2018 Заря
dscn2416 - газета Родниковский Рабочий Под таким названием 20 июля в родниковской Публичной библиотеке состоялся поэтический час, посвящённый талантливой родниковской поэтессе и журналистке Елены Рощиной,
23.07.2018 газета Родниковский Рабочий
Библиотечно-информационный центр палехского музея все чаще становится гостеприимной пристанью не только для творчески настроенных палешан, но и для мастеров и художников соседних городов.
20.07.2018 Призыв
О поездке седельницких школьников в Детский морской центр имени Ф.Ф.Ушакова города Ярославля.
20.07.2018 Заря
В минувшее воскресенье в нарядно оформленном зале Центральной районной библиотеки состоялась презентация книги «Иван край», увидевшей свет по инициативе депутатов Ивановской областной Думы.
19.07.2018 Пучежские вести
По данным ЦАФАП ГИБДД УМВД России по Ивановской области, сегодня, 22 июля, камеры фото-видеофиксации будут установлены на нескольких объектах региона: Иваново-⁠Владимир (Ивановский р-⁠н, Лежневский р-⁠н,
22.07.2018 ГТРК Иваново
Народные приметы на 23 июля - Знамя Народное название даты 23 июля – Антоний-рясочник. В этот день пожилые люди шли к воде и наблюдали за ряской – травянистым растением, растущим на поверхности озер и прудов.
23.07.2018 Знамя
Увеличение пенсионного возраста до 65-ти лет для мужчин и 63-х для женщин, которое предусматривает новый законопроект о пенсиях, затронет не всех.
23.07.2018 газета Родниковский Рабочий
В минувшие выходные в городском парке было шумно и многолюдно, ведь здесь проходило самое ожидаемое музыкальное событие года – рок фестиваль «Взлётная полоса».
23.07.2018 Газета Светлый Путь
Управление Россельхознадзора по Костромской и Ивановской областям информирует, что 19 июля 2018 года при исследовании пробы патологического материала,
23.07.2018 Администрация
В связи с проведением аварийных работ на магистральном водопроводе ДУ-150 будет прекращена подача холодного водоснабжения с 09.00 до окончания работ 25.07.2018 для потребителей: улицы: Алалыкина, Ивановская,
23.07.2018 Городской округ